척추측만증

늑골 움직임, rib motion

JoyceholoMD 2024. 11. 18. 21:45

3D 호흡과 관련한 늑골의 움직임은 늑골의 해부학적 부위와 흉곽에서의 상대적인 위치에 따라 다르다.

 

Pump handle motion

[ribs 1-5]

상부 늑골은 흡기시 늑골이 올라갈 때, 앞쪽 흉벽이 뒤쪽 흉벽에 비해 상대적으로 앞쪽으로 움직인다. 이러한 전상방 움직임은 흔히 'pump handle'을 들어올리는 움직임에 비유된다. 

 

특히 1-2번 늑골 흉골은 주로 이러한 pump handle motion을 보이며 앞쪽으로만 움직이는 것이 특징이다. 

 

Bucket handle motion

[ribs 6-10]

한편, 각 늑골의 중간부분(middle part of each rib) 즉 shaft 부분과 중간-하부 흉곽의 늑골은, 흡기시 가쪽으로(laterally) 움직이며 들려 올라가는데, 이는 마치 'bucke handle'(양동이 손잡이)가 들려 올라가는 움직임과 비슷하다. 

 

이러한 가쪽-위쪽 움직임(bucket handle type action)은 흉곽의 가쪽 확장원통형 팽창에 크게 기여한다.  

늑골의 움직임, movements of rib cage
Movements of rib cage (출처: 구글 이미지) Sagittal Plane-Pump Handle, Coronal plane-Bucket Handle
Transverse Plane-Caliper motion, 11-12th ribs
Transvers plane-Calliper motion. 11, 12번째 늑골의 움직임.

 

그림. Caliper motion.  11, 12번째 늑골은 흡기시 뒤쪽으로 움직이며 벌어짐. 엄지와 검지 손가락으로 꼬집었다 놓는 동작과 유사함. (출처: 구글 이미지)

 

Caliper motion

[ribs 11-12]

흉곽의 가장 아래쪽에 위치하는 부유늑골(뜬늑골, floating ribs)11-12번째 늑골은 흡기시 뒤쪽으로 이동하며 벌어진다. 이러한 가쪽-뒤쪽 움직임은 마치 'caliper'가 열리는 것 같은 모습을 연상시킨다.

 

늑골의 움직임, ribs movement
rib motion. Sagittal Plane-Pump Handle, Coronal plane-Bucket Handle, Transverse Plane-Caliper (출처: 구글 이미지)



그러나 실제 3차원적 호흡 운동에서 일어나는 늑골의 가쪽 확장 및 뒤쪽 움직임은 이보다 훨씬 입체적이고 복합적인 양상으로 나타나 후외측 호흡에 기여한다.

 

 

후외측 호흡

[9-12번 늑골의 가쪽 확장과 뒤쪽 움직임]

필라테스 호흡운동에서는 하부늑골(9-12th ribs)의 가쪽 확장과 뒤쪽 움직임을 강조한다. 상부늑골에 비해 가동성과 탄력성이 좋은 하부늑골의 움직임과 흉곽의 평면 확장에 초점을 맞춘 호흡 운동을 시행한다.

 

특히 9-12번째 늑골은 가쪽으로 팽창하는 양동이 손잡이 유형의 움직임이 다른 늑골에 비해 우세하게 일어나므로, 흉곽 하부의 가쪽 확장후외측 호흡에 매우 중요하다. 

 

3D 호흡에서 일어나는 늑골의 협응적인 움직임은, 호흡과 척추의 움직임은 물론 견흉관절을 통해 흉곽에 연결되어 있는 견갑골(어깨뼈)와 팔의 움직임에도 커다란 영향을 미치므로, 상지의 기능과 움직임과 관련된 손상 및 통증과도 밀접한 관계가 있다. 

 


By Joyceholo MD ㅣ 2024. 11. 18

 

 

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